Un séjour à l’étranger implique pour tout voyageur de prendre certaines précautions de santé. La rubrique ci-dessous mentionne les indications essentielles.
Pour éviter tout souci de santé au cours de voyage, il faut s’y préparer au plus tôt. Il faudra pour cela se renseigner sur les vaccins obligatoires, et sur les risques à éviter une fois sur place. Une bonne trousse à pharmacie peut également être utile. Renseignez vous au plus tôt pour planifier les éventuelles vaccinations à effectuer, et qui pourraient vous imposer des délais de carence particuliers. Renseignez vous notamment sur le site de l’Institut Pasteur www.pasteur.fr
Il est également nécessaire de contracter en France une assurance couvrant les frais médicaux et ceux de rapatriement sanitaire.
Mettre à jour son carnet de vaccination
Voyager n’est pas nécessairement anodin : votre organisme peut être confronté à des maladies ou des virus pour lesquels il n’est pas préparé dans son pays d’origine. Dans un souci de prévention, vous pouvez consulter votre médecin qui vous renseignera sur les risques que vous encourrez par rapport à votre état de santé courant. Pour commencer, la mise à jour des vaccins obligatoires est incontournable ; elle concerne la diphtérie, le tétanos, et la poliomyélite. Un rappel tous les dix ans est nécessaire si l’on a déjà été vacciné, à noter dans votre carnet de santé pour ne pas oublier. Si ce premier vaccin n’a jamais été fait, il vous faudra vous faire vacciner, puis effectuer un rappel au bout d’un à deux mois, ainsi qu’un second après un an. Immédiatement immunisé, vous pourrez toutefois voyager dès la première vaccination.
Pour les enfants, les vaccins obligatoires sont la rougeole, la rubéole, les oreillons, et l’hépatite B. Si vous respectez les délais entre le premier vaccin et les rappels, l’enfant est donc protégé et peut vous accompagner. Cependant, évitez de les emmenez dans des pays où se présentent des risques d’épidémie, car leur système immunitaire est moins développé que celui d’un adulte, ce qui les rend bien plus sensibles aux infections.
Se renseigner sur les risques sanitaires
Selon la destination, l’exposition aux risques sanitaires n’est pas comparable. Certaines destinations exigent un certificat de vaccination spécifique comme celui pour la fièvre jaune pour des voyages en Guyane ou en Afrique équatoriale. Cette vaccination, sans être obligatoire, est recommandée pour les voyages dans certaines régions du Brésil ou du Venezuela. Une injection suffit pour être immunisé dix ans, mais doit être effectuée au moins dix jours avant le départ.
Un autre risque sanitaire important est le paludisme, ou malaria, qui sévit particulièrement en Afrique équatoriale, en Amérique du Centrale et en Asie, comme en Indonésie, en Malaisie ou aux Philippines. Cette maladie est transmise par les piqûres de moustiques, dont il faudra se prémunir (voir notre article sur la protection contre les insectes). Un vaccin est en cours de développement et semble obtenir des résultats prometteurs. Selon le niveau d’exposition à ce risque, il vous faudra donc vous munir d’un traitement approprié, qui vous sera prescrit par un médecin.
Pour la Dengue, il n’existe pas encore de vaccin. Elle s’attrape par les piqûres de moustiques ; il faut donc appliquer les mêmes précautions que pour le Paludisme.
Quels vaccins supplémentaires nécessaires ?
Les vaccins contre les hépatites A et B et contre la typhoïde sont vivement recommandés, sans être obligatoires, pour les voyages dans les pays où les conditions sanitaires sont jugées précaires.
L‘hépatite A est une infection que se contracte par l’ingestion de nourriture ou d’eau souillés, ou par contagion par une personne porteuse du virus. Souvent bénigne, elle atteint en général le foie. Le vaccin de l’hépatite A se fait en une injection, et l’on est immédiatement immunisé. Il est par contre nécessaire d’effectuer un rappel au bout de six mois, ce qui rend la vaccination efficace dix ans.
L’hépatite B se transmet par voie sexuelle ou sanguine, et se montre beaucoup plus dangereuse que l’hépatite A ; dans certains cas, elle peut s’avérer mortelle ou dégénérer en maladie grave du foie. Le vaccin se fait par deux injections à un mois d’intervalle, qui le rendent efficaces, puis par un rappel au bout de six mois, le vaccin devenant alors valable indéfiniment.
Pour la typhoïde, un rappel tous les trois ans est nécessaire.
Dans quels pays a t-on besoin de vaccins ?
Afrique
Pays | Vaccins Obligatoires | Vaccins Conseillés |
Afrique du Sud | Aucun | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B / Coqueluche |
Algérie | Aucun | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B / Méningocoque / Rage |
Angola | Fièvre Jaune | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B |
Burkina Faso | Fièvre Jaune | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B / Méningocoque |
Cap-Vert | Aucun | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B / Méningocoque |
Congo | Fièvre Jaune | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B / Méningocoque |
Côte d’Ivoire | Fièvre Jaune | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B / Méningocoque |
Éthiopie | Aucun | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B / Méningocoque |
Égypte | DTP / Méningocoque | Typhoïde / Hépatite A & B |
Gabon | Fièvre Jaune | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B / Méningocoque |
Guinée | Fièvre Jaune | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B / Méningocoque |
Kenya | Fièvre Jaune | DTP / Typhoïde / Hép. A & B / Méningocoque / Rougeole |
Madagascar | Aucun | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B |
Maroc | Aucun | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B |
Sénégal | Aucun | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B / Méningocoque |
Seychelles | Aucun | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B |
Tunisie | Aucun | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B |
–
Amérique
Pays | Vaccins Obligatoires | Vaccins Conseillés |
Argentine | Aucun | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B |
Bahamas | Aucun | DTP |
Belize | Aucun | DTP |
Bolivie | Aucun | DTP / Fièvre Jaune / Hépatite A & B |
Brésil | Aucun | DTP / Fièvre Jaune / Hépatite A & B |
Canada | Aucun | Aucun |
Chili | Aucun | DTP / Hépatite A & B / Coqueluche |
Costa Rica | Aucun | DTP / Hépatite A & B / Coqueluche |
Cuba | Aucun | DTP / Hépatite A & B / Coqueluche |
États-Unis | Aucun | Aucun |
Guatemala | Aucun | DTP / Hépatite A & B |
Guyane | Fièvre Jaune | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B / Coqueluche |
Haïti | Aucun | DTP / Hépatite A & B / Coqueluche / Rougeole |
Mexique | Aucun | DTP / Hépatite A & B / Coqueluche |
Pérou | Aucun | DTP / Hépatite A & B / Coqueluche |
Uruguay | Aucun | DTP / Hépatite A & B / Coqueluche |
–
Asie
Pays | Vaccins Obligatoires | Vaccins Conseillés |
Birmanie | Aucun | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B / Coqueluche |
Cambodge | Aucun | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B / Coqueluche |
Chine | Aucun | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B / Coqueluche |
Corée du Sud | Aucun | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B / Coqueluche |
Inde | Aucun | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B / Coqueluche |
Indonésie | Aucun | DTP / Typh. / Hép. A & B / Coqueluche / Encéphalite Japonaise |
Japon | Aucun | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B / Coqueluche |
Laos | Aucun | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B / Coqueluche |
Malaisie | Aucun | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B / Coqueluche |
Maldives | Fièvre Jaune | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B / Coqueluche |
Mongolie | Aucun | DTP / Typh. / Hép. A & B / Coqueluche / ROR |
Népal | Aucun | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B / Coqueluche |
Philippines | Aucun | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B / Coqueluche |
Sri Lanka | Aucun | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B / Coqueluche |
Thaïlande | Aucun | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B / Coqueluche |
Vietnam | Aucun | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B / Coqueluche |
–
Océanie
Pays | Vaccins Obligatoires | Vaccins Conseillés |
Australie | Aucun | Aucun |
Nouvelle-Calédonie | Aucun | DTP / Typhoïde / Hépatite A & B / Coqueluche |
Nouvelle-Zélande | Aucun | Aucun |
Polynésie Française | Aucun | Aucun |
–Ces informations sont données à titre indicatif.
En savoir plus sur les vaccins et réglementations de chaque pays : Santé – Vaccinations et Réglementations
Où peut-on se faire vacciner ?
Chez votre médecin de famille pour les vaccins communs (exemple : Diphtérie-Tétanos-Polio, Hépatites, Typhoïde, etc…) et pour les autres vaccins, il vaut mieux se rapprocher du centre de vaccination internationale le plus proches de chez vous.
En savoir plus sur les centres de vaccination : Santé – Où se faire vacciner ?
A quel prix ?
Vaccins | Prix |
Hépatite A + B | 60 € |
Diphtérie-Tétanos-Polio-Coqueluche | 40 € |
Fièvre Jaune | 73 € |
Typhoïde | 56 € |
Méningite Méningocoque | 52 € |
Rage | 50 € |
Encéphalite Japonaise | 105 € |
Rougeole-Oreillons-Rubéole | 25 € |
–Ces tarifs sont extraits de www.pasteur.fr en 2017.
En savoir plus sur les tarifs de vaccination : Santé – Tarifs vaccination
Préparer et adapter sa trousse à pharmacie
Vous devez adapter votre trousse à pharmacie en fonction de votre destination et de vos activités. Vous pouvez la composer en suivant les recommandations émises par l’Institut de veille sanitaire.
Voir notre liste pour composer votre trousse à pharmacie.
Cartographies des Risques sanitaires
Carte du risque rabbique
Carte du risque Chikungunia
Carte du risque Hépatite A
Carte du risque Hépatite B
Carte du risque Polyomélite
Carte du risque Dengue
Carte du risque Fièvre Jaune
Les bonnes pratiques d’hygiène
Les bonnes pratiques d’hygiène permettent d’éviter les diarrhées des voyageurs, la contamination par l’hépatite A, ou d’autres maladies comme l’amibiase.
Pour de plus amples renseignements, consultez notamment les sites Internet suivants :
Il est recommandé de se laver souvent les mains avec du savon ou un gel hydroalcolique (l’eau est insuffisante), particulièrement :
- Avant les repas ;
- Avant toute manipulation d’aliments ;
- Après passage aux toilettes.
Ce qu’il faut faire :
- Consommer uniquement de l’eau en bouteille capsulée (bouteille ouverte devant soi) ou rendue potable (filtre portatif, produit désinfectant, ébullition 1 minutes à gros bouillons) ;
- Peler les fruits ;
- Le lait doit être pasteurisé ou bouilli.
Ce qu’il ne faut pas faire, ingérer des aliments ou des boissons à risque tels que :
- Crudités ou aliments cuits consommés froids, même conservés au réfrigérateur ;
- Eau locale non embouteillée ;
- Les coquillages, les plats réchauffés, les glaçons et les glaces.
Dans certaines régions, se renseigner localement sur les risques de toxicité des poissons de mer, indépendants du degré de cuisson (ciguatera).
La diarrhée du voyageur (ou tourista)
La diarrhée est un problème de santé rencontré fréquemment par les voyageurs ; il s’agit généralement de troubles bénins dus à des infections contractées lors de la consommation d’eau ou d’aliments contaminés. Ces troubles disparaissent en général spontanément en 1 à 3 jours.
Ce sont les voyageurs en provenance des pays industrialisés qui sont les plus exposés au risque de diarrhée, lorsqu’ils voyagent dans des pays à faible niveau d’hygiène ou que les conditions du séjour sont précaires. La prudence recommande de respecter les mesures d’hygiène alimentaire indiquées. Il n’y a pas encore de vaccination disponible. Le traitement curatif est souvent un auto-traitement pour lequel il est pratique de disposer de médicaments dont on se sera muni avant le départ.
Hygiène corporelle et générale
Il faut se prémunir des bactéries ou parasites qui peuvent se trouver dans les sols ou l’eau (prévention du larbish, anguillulose, ankylostomoses, bilharzioses, infections cutanées…).
- Eviter de laisser sécher le linge à l’extérieur ou sur le sol ;
- Ne pas marcher pieds nus sur les plages ;
- Ne pas s’allonger à même le sable ;
- Porter des chaussures fermées sur les sols boueux ou humides ;
- Ne pas marcher ou se baigner dans les eaux douces ;
- Ne pas caresser les animaux.
Prévention des maladies transmises par les moustiques
Mesures générales de prévention pour se protéger des moustiques :
- Portez des vêtements couvrants, amples, légers, de couleur claire et imprégnés de traitement textile insecticide (efficace deux mois et résistant au lavage) ;
- Utilisez des produits répulsifs cutanés : http://social-sante.gouv.fr/sante-et-environnement/risques-microbiologiques-physiques-et-chimiques/especes-nuisibles-et-parasites/repulsifs-moustiques ;
- Protégez votre logement (moustiquaires, diffuseurs électriques, serpentins, climatisation, etc.) ;
- Détruisez les sites potentiels de reproduction des moustiques (récipients d’eau stagnante comme les soucoupes sous les pots de fleurs, les gouttières, les pneus, etc.).
Vous pouvez également consulter notre article sur les bonnes pratiques de protection contre les piqûres d’insectes.
Prévention des maladies sexuelles
Mesures générales de prévention pour se protéger des infections par le virus HIV – MST
Concernant les maladies sexuellement transmissibles, il est recommandé de prendre toutes les précautions d’usage en la matière et d’éviter les comportements à risque.
Information sur les risques de transmission par voie sexuelle : site du Haut conseil de la santé publique